肛门脓肿
肛周脓肿的症状是先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块
继而疼痛加剧 
红肿发热 坠胀不适 坐卧不宁 夜不能眠 大便秘结 排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适 精神疲惫乏力 体温升高 食欲减退 寒战高热等全身中毒症状。
1 肛门皮下脓肿 是在肛门周围皮肤下形成的脓肿 局部出现红肿热痛。如果脓已形成 局部有明显的波动感 而全身症状一般不明显。2 坐骨直肠窝脓肿 在坐骨直肠窝形成的脓肿 其感染区域比皮下脓肿广泛而深。初期仅感肛门不适或微痛 逐渐伴有发热畏寒 头痛 食欲不振 随后出现较严重的局部症状 如肛门灼痛或跳痛 在排便 咳嗽 行走时疼痛加剧。肛门指诊能触及患侧饱满 并有明显的压痛和波动感。
3 骨盆直肠间隙脓肿 位于提肛肌以上 腹膜以下。这类脓肿位置深隐 局部症状不很明显 有时仅有直肠下坠感。但全身症状较重 肛门指诊在患侧直肠壁上有浸润变硬 压痛 隆起及波动感。
4 直肠后间隙脓肿 其主要症状同骨盆直肠间隙脓肿。直肠内有明显的坠胀感 尾骶部有钝痛。可放射至下肢 在尾骨与肛门之间有明显的深压痛。指诊直肠后壁上有压痛 隆起波动感。
此外 根据肛周脓肿致病菌性质可分为:
1 急性化脓性脓肿 多为葡萄球菌 链球菌 大肠杆菌感染所致。
2 慢性化脓性脓肿 大多为结核杆菌感染所致。
- 目录
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1.肛门脓肿的发病原因有哪些
2.肛门脓肿容易导致什么并发症
3.肛门脓肿有哪些典型症状
4.肛门脓肿应该如何预防
5.肛门脓肿需要做哪些化验检查
6.肛门脓肿病人的饮食宜忌
7.西医治疗肛门脓肿的常规方法
1.肛门脓肿的发病原因有哪些
肛门脓肿的发病原因有以下：
1.肛门腺感染。肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内 肛窦呈漏斗状向上开口 易损伤及细菌的侵入而引起感染。肛窦一旦感染后 会引起感染化脓 炎症向肛周的间隙内扩散 因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差 感染易于在这些间隙中扩散 形成不同部位的脓肿。
2 全身抵抗力减弱。如糖尿病 年老体弱 过度疲劳 以及结核患者和艾滋病患者的抵抗力下降 容易发生肛周脓肿 直肠癌患者也可发生肛周脓肿。
3 肛门局部刺激和损伤。如经常吃辣椒 饮酒等刺激性饮食会导致肛管直肠局部充血 抵抗力下降而诱发感染。另外 干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜 腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺阻塞 以及肛门直肠外伤或随饮食咽下的鸡 鸭 鱼骨刺伤肛管直肠等 都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成为肛周脓肿。
第二 也可根据影响肛周脓肿的因素进行分析：
(一)感染性因素：现代医学认为 感染是引起本病的主要原因。
(二)医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
(三)手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染 而形成的直肠周围脓肿 以及尿道术后感染 会阴部术后感染 产后会阴破裂缝合后感染 尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
(四)其它：如枪 刀伤 直肠内异物损伤后感染 性病淋巴肉芽肿 放线菌病 直肠憩室炎感染 肛管直肠恶变破溃或波及深部的感染 及身体虚弱 抵抗力低下 或患有慢性消耗性疾病 或营养不良 都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
2.肛门脓肿容易导致什么并发症
1 肛门失禁：任由肛瘘发展 可对括约肌造成严重损伤 甚至可能造成肛门失禁等并发症。
2 病变危险：肛瘘的多发性 可形成直肠阴道瘘 直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘 危及周围脏器 并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。
3 肛瘘：瘘口 瘘管增加：肛瘘的多次反复发作 脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性 复杂性肛瘘 不但给治疗带来困难 而且也影响到肛门的生理功能。
4 感染流脓：肛瘘一旦形成 自愈的机会极少 并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后 肛门疼痛剧烈 溃破后脓水污染内裤 脓汁刺激局部皮肤 肛门瘙痒剧烈。
3.肛门脓肿有哪些典型症状
1 硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大 时间长了有的可自行破溃。
2 疼痛：为肛周脓肿最常见的症状 为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛 行走不便 端坐受限。
3 发热：炎症局部红肿伴有发热 常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。此外 可有全身倦怠不适 食欲不振 睡眠欠佳等。
4.肛门脓肿应该如何预防
对于肛周脓肿 很多人都苦不堪言 难缠的肛周脓肿 时轻时重 就这样反反复复的折磨着每一位患者。南宁肛泰肛肠医院肛肠专家指出 肛周脓肿对人体有很大的伤害 久治不愈会并发肛瘘 但是如果大家在平时能采取适当的措施 就能够防止肛周脓肿的发生 或减轻脓肿的严重程度。
1 调理排便：无论排便秘结与否 腹泻频作 均可导致肛隐窝炎 引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时 贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝 引起肛隐窝炎 形成肛门直肠周围脓肿。同时 大便干结 擦伤肛管皮肤或肛隐窝 也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久 可使稀便进入肛隐窝 刺激肛隐窝发炎 从而诱发感染。
2 养成良好的卫生习惯：养成每日便后洗洁局部的习惯 防止感染。
3 饮食适当调理：饮食不可过分精细 不食刺激性强的食物 这样有利于大便的排泄。
4 积极治疗肛隐窝炎和肛乳头炎：采用坐浴 药栓纳肛 口服抗生素或中医中药疗法 防治炎症深入 甚至化脓而成肛门直肠周围脓肿。
5 积极治疗全身疾病：对肠结核 克隆氏病 溃疡性大肠炎等全身疾病要积极治疗。
6 锻炼身体 增强体质：久坐久站的人肛门局部血液循环易发生障碍 降低了局部的抗病能力 容易发生感染。所以 久坐之人要积极参加体育运动 增加肛门部的抗病能力。[1]
7 不要久坐湿地：在草地 湿土上久坐 肛门部受凉受湿 降低了抗病能力 寒湿之邪容易侵入肛门 引起感染。
5.肛门脓肿需要做哪些化验检查
(1) 压迫排脓法：即用双叶肛门镜或扩张器暴露脓肿部位的肛隐窝 然后压迫脓肿 仔细观察脓液排出的部位 即内口所在。该法是确定原发病灶的最简便可靠手段。
(2) 双合诊法：用食指插入肛管 拇指在皮肤 触摸脓肿波动最明显 皮肤及粘膜最薄区 即是内口及外口的位置。
(3) 肛门镜检查：一般原发病灶处有隐窝炎 局部充血明显 隐窝加深形成凹陷 可见有脓性分泌物或肛乳头炎。
(4) 探针检查：一般采用有钩圆头探针 在双叶肛门镜下探查脓肿部位的肛隐窝 感染隐窝多凹陷加深 探针进入容易 如有脓液溢出即是内口。也可切开脓肿后由脓腔内探查 用食指在肛管内触模 探针头下最薄 只隔一层粘膜处 即是内口。但要切忌盲目乱戳 人为造成假内口 使手术失败。
6.肛门脓肿病人的饮食宜忌
患有肛周脓肿吃水果一定要有选择性 应该选择像西瓜 苹果 菠萝 橘子 梨等。因为它们都有润肠通便的作用。
多纤维蔬菜。如：菠菜 芹菜 冬瓜 丝瓜 南瓜 绿豆 黄豆 油菜 黄花菜 木耳 海带 萝卜 还有茭白等蔬菜很清淡 还含有较多的纤维素 能够清热解毒 经常使用这些蔬菜 能够缓解肛门局部肿痛以及流脓流水的症状。
肛周脓肿的患者 应该忌吃或少吃的辣的食品 像酒 辣椒 生姜 大蒜 肉桂等等 它们都可以刺激局部发炎 加重肛门直肠周围脓肿的病情。
服用药物治疗肛周脓肿时 一些药物和一些饮食是不能同时吃的。如在服用清热解毒剂时 应该忌吃鱼 虾 羊肉 香菜 韭菜等 竹笋 狗肉 海鲜等发物最好也不要吃。那在服用气血双补剂的时候 应该忌吃萝卜 桃子 李子等 否则的话都会影响药物的疗效。
上述食疗方法只是在患者进行了手术治疗后予以配合的治疗方法 患者切不可将以上内容作为治疗的依据 出现相关症状后 患者还是应及时到正规专业医院进行治疗。
7.西医治疗肛门脓肿的常规方法
1 保守治疗之药物治疗：药物治疗 相信是很多患者在出现症状时 最为常用的方法 尤其是针对肛肠疾病患者而言。很多患者认为肛周脓肿不是疾病 吃点药是可以使疾病得到很好的控制的。所以无论是内服还是外敷 通通的拿来服用。苏州同济医院专家指出 肛周脓肿最有效的方法 往往是手术治疗。药物治疗 虽然能够起到一定的治愈效果 但是出现耽误治疗的情况也是常见的。
2 手术引流方法：该疗法是传统中治疗肛周脓肿最常见的方法 一般情况下 先将内口中的脓液清除然后再进行治疗。由于步骤繁多 所以无论是在治疗成本还是在治疗效果上 都不是治疗肛周脓肿最佳治疗方法。除此之外 该疗法还容易因治愈不当 导致术后出现肛门失禁或者是其它后遗症。
3 HCPT微创疗法：HCPT微创疗法之所以被称为是治愈肛周脓肿最佳治疗方法 主要是由于它特殊的治疗理念加上有效的治疗方法 使患者在一次性治愈疾病的同时 避免治愈后出现其它并发症。对于肛周脓肿 HCPT微创疗法首次将热能运用到人体组织上 可控性可以保障组织在干结的时候 不会对其它部位产生影响。肛周脓肿患处在高频产热的原理下 快速的治愈患处。通过无数临床病例显示 HCPT微创疗法安全性强 而且治疗效果好 是肛周脓肿患者治愈疾病最有效的方法。